入園申し込みフォーム

入園申し込みを下部の入力フォームより受付いたします。

面接日のご予約を済ませた後に、送信してください。

送信していただいた内容を確認後に、その旨返信させていただきます。

こちらより確認事項がある場合には、お電話させていただくこともあります。

入力フォームでメールアドレスを間違えていたり、迷惑メール対策などにより、メールが届かない場合がありますので、翌営業日後までに返信メールが届かない場合は、ご連絡ください。何卒よろしくお願いいたします。

※選択項目で「その他」を選んだ場合は、最下部のテキストエリア「その他」の部分に記述してください。

    ■おこさまのお名前

    ■ふりがな

    ■性別男児女児

    ■生年月日（西暦）

    ■メールアドレス

    ■お電話番号（半角数字）

    ■郵便番号

    ■ご住所

    ■資料『入園のご案内』をお読みいただき、不明点はありませんか？

    ※「いいえ」の場合は事前にお電話にてご質問ください。

    ■持病、病歴、アレルギー等、健康面、発達面で注意しなくてはならない事がありましたらご記入ください。面接時またはメール、お電話にて内容を確認させていただきます。

    ■療育機関に通われている方は頻度と施設名をご記入ください。保育に役立てるよう、連携をとる場合があります。

    ◆生活面でのアンケートです。主観的な選択になる項目もありますので、お預かりできるかの判断基準にはしておりません。来年度のカリキュラムを組む際の資料にさせていただいたり、面談だけでは判断できなかった際には、見た目の雰囲気と一致しているかなどを参考にする場合があります。選択肢に当てはまらない場合は、最下部の「その他」の欄にご記入ください。

    ■排便について

    ■食事について（複数選択可）

    好き嫌いはあまりない沢山食べる小食である好き嫌いが多い食べるのに時間がかかる自分でフォークなどを使って食べる大人が口に運ぶことが多い

    ■午後の昼寝について

    ■集団保育の経験について

    ■ちあきっずを知ったきっかけや志望動機があればご記入ください。

    ■特技や自慢できるところ、あるいは長所や短所、好きなこと、面白かったエピソードなど、お子様らしさが伝わることを教えてください。

    ■「その他」、ご要望、質問事項などがありましたらご記入ください。

    ■入力内容にお間違いがなければチェックをいれてください。